Πολλές ανατροπές έχουμε να δούμε ακόμα στη δίκη της μητέρας από τη Πάτρα που πέθαναν τα τρία παιδιά της. Μια ακόμη κατάθεση- κόλαφο γιατρού που αποτυπώνει τη συμπεριφορά της Ρούλας Πισπιρίγκου όταν εκείνη τον Απρίλιο του 2021 μετέφερε την κόρη της Τζωρτζίνα στο Καραμανδάνειο Νοσοκομείου της Πάτρας λέγοντας στους γιατρούς ότι το παιδί της εκδήλωσε επεισόδιο με «σπασμούς» δόθηκε σήμερα στο Μικτό Ορκωτό Δικαστήριο της Αθήνας, στη δίκη της κατηγορούμενης μητέρας.

“Δεν είχε σπασμούς η Τζωρτζίνα”, λέει η παιδίατρος κατά της Ρούλας Πισπιρίγκου

Την κατάθεσή έδωσε η παιδίατρος του συγκεκριμένου νοσοκομείου κ. Μένια Γράψα η οποία ανέφερε πως όταν εξέτασε τη μικρή Τζωρτζίνα δεν πείσθηκε ότι το παιδί είχε πράγματι σπασμούς όπως έλεγε η μητέρα του. Από την πλευρά του ο Αλέξης Κούγιας συνήγορος υπεράσπισης της κατηγορουμένης αμφισβήτησε πολλά σημεία της κατάθεσης της εν λόγω μάρτυρα λέγοντας πως είναι αυτή είναι προκατειλημμένη και πως επιφυλάσσεται να ασκήσει εναντίον της τα νόμιμα δικαιώματά του για τη προστασία των συμφερόντων της εντολέα του.

Αρχίζοντας την κατάθεσή της στο δικαστήριο η κυρία Γράψα ανέφερε πως αφού εξέτασε το παιδί διαπίστωσε ότι όλα ήταν φυσιολογικά (σφίξεις, οξυγόνο, κ.λπ.) και πως την στιγμή εκείνη δεν γνώριζε το ιστορικό της οικογένειας Δασκαλάκη με την απώλεια και των άλλων δυο κοριτσιών της. Η μάρτυρας κατέθεσε πως είδε την 9χρονη Τζωρτζίνα στο νοσοκομείο γύρω στις 9: 30 με 9: 50 το πρωί ενώ η μητέρα της, της είχε αναφέρει πως το παιδί εκδήλωσε τους σπασμούς αρκετές ώρες νωρίτερα και συγκεκριμένα στις 5:30.

“Εκανε την διάγνωση μόνη της”, λέει η παιδίατρος για την Ρούλα Πισπιρίγκου

«Με είχε ενημερώσει η μητέρα ότι το παιδί έκανε σπασμούς. Πολλοί γονείς έρχονται στο νοσοκομείο έχοντας κάνει τη διάγνωση από μόνοι τους» είπε η μάρτυρας για να συνεχίσει: «Η μητέρα μου ανέφερε τίναγμα κεφαλής και ματιών και ότι μετά το παιδί άρχισε να κάνει σπασμούς. Τις προσδιόρισε ως κινήσεις άκρων. Μου είπε πως τα ματάκια του ήταν ανοιχτά και πως παρακολουθούσε τις κινήσεις των ματιών της». Ωστόσο, όπως ανέφερε στην κατάθεσή της η κυρία Γράψα η περιγραφή αυτή της μητέρας της Τζωρτζίνας δεν την έπεισε. «Αυτό δεν με έπεισε ότι είναι σπασμοί. Σκέφτηκα ότι μπορεί να είναι κάποια δηλητηρίαση από χάπια. Ρώτησα τη μητέρα αν υπήρχαν στο σπίτι φάρμακα και μου είπε ότι υπήρχαν αντιεπιληπτικά που της είχε χορηγήσει ο γιατρός για ισχαιμικό που είχε υποστεί. Σε ερώτησή μου για το πότε εκδηλώθηκε το επεισόδιο στο παιδί μου είπε ότι αυτό έγινε στις 5:30 περίπου» κατάθεσε χαρακτηριστικά η μάρτυρας με την πρόεδρο της έδρας να την ρωτά για το ποια είναι η συνήθης αντίδραση των γονιών σε αυτά τα επεισόδια. «Οι σπασμοί είναι κάτι που τρομοκρατεί παιδιά και γιατρούς. Οι γονείς αμέσως βουτάνε τα παιδιά και έρχονται στο νοσοκομείο» απάντησε η παιδίατρος.

Ο διάλογος μεταξύ Προέδρου και μάρτυρα στη δίκη της Ρούλας Πισπιρίγκου

Πρόεδρος: Στην κατάθεσή σας στην ανακρίτρια λέτε ότι το επεισόδιο έλαβε χώρα στις 5: 30 και εσείς είδατε το παιδί στις 9:30. Ρωτήστε τη μητέρα γιατί ήρθαν στις 9;

Μάρτυρας: Όχι. Οι σπασμοί τρομοκρατούν τους γονείς ακόμη και μας τους γιατρούς

Πρόεδρος: Ένας έντονος εφιάλτης μπορεί να δημιουργήσει τέτοια αντίδραση σωματική;

Μάρτυρας: Ναι. Εκεί πήγε και το μυαλό μου. Σκέφτηκα ότι μπορεί να βίωσε το παιδί ένα τρόμο αλλά η μαμά επέμενε για σπασμούς.

«Δημιουργία εντυπώσεων» για την Ρούλα Πισπιρίγκου, λέει ο Αλέξης Κούγιας

Ο συνήγορος υπεράσπισης της κατηγορουμένης Αλ. Κούγιας υπέβαλλε στη μάρτυρα σειρά ερωτήσεων ενώ αμφισβήτησε την αξιοπιστία της λέγοντας λέγοντας ότι κατασκεύασε μια ψεύτικη εικόνα για αντιεπιληπτικά χάπια ενώ η εντολέας του της είχε ότι στο σπίτι υπήρχαν αντικαταθλιπτικά χάπια.

Κούγιας: Για ποιο λόγο το κάνατε; Η κατηγορουμένη δεν έχει πάρει ποτέ αντιεπιληπτικά. Καταλαβαίνετε ότι δημιουργήσατε μια εντύπωση ότι η κατηγορουμένη σας είπε ψέματα;

Μάρτυρας: Και τα αντιεπιληπτικά και τα αντικαταθλιπτικά θα μπορούσαν να δικαιολογήσουν ένα επεισόδιο. Και χειρότερο τα αντικαταθλιπτικά

Κούγιας: Δίνει ψευδή κατάθεση και επιφυλασόμεθα να διασφαλίσουμε τα συμφέροντα της κατηγορουμένης. Είναι ψευδομάρτυρας και προκατειλημμένη.

Στη συνέχεια η μάρτυρας απαντώντας σε άλλη ερώτηση του συνηγόρου υπεράσπισης για το αν είδε ένα «παιδί δασκαλεμένο να μη απαντάει στις ερωτήσεις της», είπε: «Όχι, κανείς από τους γιατρούς δεν μπορεί να σκεφθεί κάτι τέτοιο».

Κούγιας: Όμως αυτό το σκέφτηκαν εισαγγελείς ανακριτές…

Μάρτυρας: Κάποιο λόγο θα είχαν.

Κούγιας: Σε αυτό το κομμάτι της κατηγορίας ότι επέλεξε το νοσοκομείο σας να φέρει να σκοτώσει το παιδί και ότι το έπεισε να μην απαντάει τι λέτε; Εσείς μπορείτε να απαντήσετε σε αυτό;

Μάρτυρας: Όχι δε μπαίνω σε αυτό.

Κούγιας: Πως βλέπετε δηλαδή αυτό το σενάριο που σκέφτηκε η Δικαιοσύνη;

Μάρτυρας: Να κρίνω τη Δικαιοσύνη;

Κούγιας: Γιατί λέτε ότι έφερε το παιδί μετά τη παρέλευση αρκετών ωρών;

Μάρτυρας: Η απάντηση μου είναι η ίδια. Η μητέρα μου είπε ότι εκδήλωσε το επεισόδιο στις 5:30

Πρόεδρος: Η κατηγορημένη στη συμπληρωματική της απολογία λέει ότι το επεισόδιο ξεκίνησε στις 6:30. Ο κύριος συνήγορος σας ρωτάει αν αυτή η απόσταση ανάμεσα στις 6: 30 και στο χρόνο που έφερε το παιδί στο νοσοκομείο είναι λογική;

Μάρτυρας: Εγώ είχα άλλα στοιχεία με βάση αυτά που μου είπε η μητέρα και με αυτά κατέθεσα. Πάντως δεν ήρθε άμεσα στο νοσοκομείο πανικόβλητη.

Κατά τη διάρκεια της κατάθεσης της παιδιάτρου η Ρούλα Πισπιρίγκου ανέφερε ότι δεν αισθάνεται καλά και ζήτησε να βγει για λίγο έξω από την αίθουσα με τη πρόεδρο να της το επιτρέπει. Τη δίκη, η οποία συνεχίζεται παρακολουθεί και σήμερα ο εν διαστάσει σύζυγός της και πατέρας των παιδιών της Μάνος Δασκαλάκης.

Το έχουμε πει και ξαναπεί. Θα ασχολούμαστε με αυτήν την υπόθεση για πολύ καιρό ακόμα μιας και οι δύο πλευρές δεν το βάζουν κάτω και θέλουν να αποδείξουν ότι έχουν δίκιο. Με μπροστάρη τον Αλέξη Κούγια ο οποίος έχει τονίσει πολλές φορές πως είναι ένα προσωπικό του στοίχημα να κερδίσει αυτήν την κατά πολύ σκοτεινή υπόθεση.

Για κατάρρευση του κινήτρου που αναφέρεται στο παραπεμπτικό βούλευμα περί εμμονής της Ρούλας Πισπιρίγκου με τον εν διαστάση πλέον σύζυγό της Μάνο Δασκαλάκη έκανε λόγο ο συνήγορος της κατηγορούμενης Αλέξης Κούγιας.

της Άννας Κανδύλη

Οκ. Κούγιας ανέγνωσε στο δικαστήριο μηνύματα αγάπης που το ζευγάρι είχε ανταλλάξει μέχρι και το θάνατο της Τζωρτζίνας προκειμένου να καταδείξει πως «η σχέση δεν είχε διαλυθεί».

Ανέγνωσε επίσης μηνύματα και μετά το θάνατο της Τζωρτζίνας που κατά τον κ. Κούγια δείχνουν ότι ο Μ. Δασκαλάκης ήθελε να είναι μαζί κι αφότου χάθηκε το παιδί.

«Ήταν η μάνα των παιδιών μου» είπε αναφερόμενος σε κοινές τους φωτογραφίες, υποστηρίζοντας πως εκείνη την περίοδο υποκρινόταν.

Αλέξης Κούγιας: Πόσα χρόνια θα κράταγε αυτή η υποκρισία ;

Μ.Δασκαλάκης: Όσα … για να είμαι δίπλα στο παιδί μου… Έχω μείνει για το καλό του παιδιού μου. Κάθε φορά που της έλεγα να χωρίσουμε αντιδρούσε με απειλές και ότι δεν θα ξαναδώ τα παιδιά μου.

Ο Μάνος Δασκαλάκης σχολίασε πως τα μηνύματα στα οποία αναφέρεται η υπεράσπιση είναι αποσπασματικά και δεν γίνεται λόγος σε αυτά που αφορούσαν τα «ξεσπάσματα ζήλιας» της κατηγορούμενης. Μάλιστα , από την έδρα, μετά από σχετική παρέμβαση της εισαγγελέως, τονίστηκε πως θα αναζητηθεί το σύνολο των μηνυμάτων τα οποία υπάρχουν σε cd στη δικογραφία.

Νωρίτερα ο κ. Κούγιας υπέβαλε ερωτήσεις στον μάρτυρα σχετικά με το κίνητρο για την δολοφονία της Τζωρτζίνας:

Αλ. Κούγιας: Εμμένετε στην άποψη σας ότι ο λόγος για τους θανάτους ήταν η εκδίκηση; Το λέτε μόνο για την Τζωρτζίνα;

Μ.Δασκαλάκης: Για την Τζωρτζίνα το είπα αποκλειστικά. Είναι μία εικασία. Όπως και ότι το πένθος θα μας έφερνε πιο κοντά.

Αλ.Κούγιας: Αυτό δεν το έχετε πει ξανά. Έχετε καταθέσει πως σας είχε απειλήσει πως θα σας πάρει παιδιά κλπ. Πως συνδυάζετε το ότι θα σας πάρει τα παιδιά με το ότι τα σκότωσε;

Μ. Δασκαλάκης: Δεν τα είδα ξανά τα παιδιά. Η ίδια κατάληξη είναι.

Το δικαστήριο επέτρεψε τελικά στον κ. Κούγια να υποβάλει ερώτηση στον Μάνο Δασκαλάκη και για την περίπτωση της Μαλένας.

Αλ. Κούγιας: Ποιο ήταν το κίνητρο της, όταν σκότωσε τη Μαρία Ελένη την περίοδο που ήσασταν αγαπημένοι;

Μ. Δασκαλάκης: Μας είπαν οι γιατροί πως η Μαλένα θα έπρεπε να μείνει στην Αθήνα και εγώ θα έπρεπε να πάω στην Πάτρα για να δουλέψω.

Αλ. Κούγιας: Άρα το κίνητρο της για την Μαρία Ελένη, ήταν για να πάει στην Αθήνα;

Μ. Δασκαλάκης: Για να μην παραμείνει στην Αθήνα.

Αλ. Κούγιας: Δηλαδή εσείς θα μένατε μόνος στην Πάτρα και θα κάνατε τι;

Μ. Δασκαλάκης: Μπορεί επειδή θα έμενα μόνος και θα έκανα ό, τι ήθελα. Είχε προηγηθεί εξωσυζυγική σχέση που είχα το 2018.

Αλ. Κούγιας: Την Ίριδα γιατί;

Μ. Δασκαλάκης: Είχαμε χωρίσει ήμασταν σκοτωμένοι.

Αλ. Κούγιας: Γιατί δηλαδή;

Μ.Δασκαλάκης: Για να με γυρίσει κοντά της.

Αλ.Κούγιας: Είχατε πει μία εκδοχή πως σκότωσε την Τζωρτζίνα επειδή της ήταν βάρος;

Μ. Δασκαλάκη: Είχα πει πως εκείνη μου είπε ενώ ήμασταν στο σπίτι μας στην Πάτρα, «ποιος θα με θέλει εμένα με ένα τετραπληγικό παιδί».

Αλ. Κούγιας: Αυτή η φράση ειπώθηκε πριν έρθει το παιδί στην Αθήνα, στο νοσοκομείο;

Μ. Δασκαλάκης: Ναι πριν.

Αλ. Κούγιας: Άρα το κίνητρό της είναι πως σκοτώνει το παιδί της για να μην έχει το βάσανο;

Μ. Δασκαλάκης: Γύρω στις 13-15 Γενάρη έχω κάνει συζήτηση μαζί της, πως θα φύγω από το σπίτι και εκεί ξεκίνησαν όλα.

Αλ. Κούγιας: Άρα δεν ισχύει αυτό με το «ποιος θα με θέλει εμένα;»

Μ. Δασκαλάκης: Εντελώς τυχαία τα προβλήματα ξεκίνησαν τρεις ημέρες μετά…Όλα αυτά έκατσα και τα σκέφτηκα πολύ αργότερα, από τον 10ο του 2022 και μετά.

Η κατάθεση του Μάνου Δασκαλάκη συνεχίζεται την προσεχή Παρασκευή.

Νέες πτυχές για τα αίτια θανάτου της Τζωρτζίνας, της μεγαλύτερης κόρης της Ρούλας Πισπιρίγκου έρχονται στο φως της δημοσιότητας.

Πρόκειται για νέα στοιχεία που αναφέρονται σε έγγραφο ντοκουμέντο που αποκάλυψε ο Βασίλης Λαμπρόπουλος στο MEGA και το Live News. Το έγγραφο αυτό, το οποίο αφορά εξετάσεις της 9χρονης στην παιδιατρική κλινική στο νοσοκομείο της Πάτρας, πριν αυτή μεταφερθεί στο «Αγλαΐα Κυριακού» στην Αθήνα και αφήσει την τελευταία της πνοή τον Ιανουάριο του 2022, αποκαλύπτει μια νέα ουσία που αναμένεται να ρίξει νέο φως στην υπόθεση.

Σημειώνεται ότι οι εξετάσεις αυτές είχαν γίνει προκειμένου να δικαιολογηθούν οι δυσεξήγητες μεταπτώσεις της υγείας της Τζωρτζίνας

Η ουσία τροπονίνη

Όπως φαίνεται στο έγγραφο που παρουσιάζει το MEGA, η 9χρονη παρουσίασε μια αλματώδη αύξηση της ουσίας τροπονίνης στο αίμα της.

Πιο συγκεκριμένα, στις 21/01/2022 που έγιναν οι εξετάσεις, στις 02.43 η ουσία υπάρχει σε συγκέντρωση 485,30 στον οργανισμό της ανήλικης, ενώ την ίδια ημέρα, στις 15.51, σε ποσοστό 169,50.

Η φυσιολογική συγκέντρωση της ουσίας στο αίμα, είναι περίπου στο 10.

Η τροπονίνη είχε ανακαλυφθεί πριν την κεταμίνη και, σύμφωνα με τους γιατρούς, θα μπορούσε να δείξει κάποιο αντικειμενικό πρόβλημα στο μυοκάρδιο, που, με τη σειρά του, θα μπορούσε να εξηγεί το θάνατο του παιδιού.

Τι λέει ο ιατροδικαστικής

Σύμφωνα με τον ιατροδικαστή, Δημήτρη Γαλεντέρη, «οι μυοκαρδιακές ίνες όταν νεκρώνονται, ελευθερώνουν στο αίμα την τροπονίνη και μπορεί να ανιχνευθεί. Η απελευθέρωση στο αίμα δείχνει ένδεια τροφής, οξυγόνου δηλαδή, στο μυοκάρδιο».

Όπως λέει ο ιατροδικαστής, «πρέπει να διερευνηθεί αν υπάρχει πρόβλημα στην κάρδιά ή δευτερογενές αίτιο που το προκαλεί», όπως, θα μπορούσε να είναι ενδεχόμενη ασφυξία.

Συνεχίζεται η δίκη της 34χρονης μητέρας από την Πάτρα Ρούλας Πισπιρίγκου και όλο αυτό το διάστημα από την δικαστική αίθουσα έχουν περάσει περισσότεροι από από 24 υγειονομικούς, γιατρούς και νοσηλευτές από τα 2 μεγαλύτερα νοσοκομεία της Πάτρας. Με όλους τους να είναι κόλαφος για τη συμπεριφορά της κατηγορούμενης, και οι καταθέσεις τους αρκετές φορές προκάλεσαν αρκετές φορές την οργή του συνηγόρου της Αλέξη Κούγια. Η σχεδόν όλους τους υγειονομικούς καθώς υπήρξε και ένας και μοναδικός υγειονομικός ο οποίος υπερασπίστηκε την κατηγορούμενη.

Ο μοναδικός υγειονομικός από νοσοκομείο της Πάτρας μάρτυρας υπεράσπισής της

Ποιος είναι ο μοναδικός υγειονομικός ο οποίος μάλιστα κλήθηκε από την ίδια την κατηγορούμενη για να καταθέσει υπέρ της; Ο Σπύρος Τσιρώνης είναι ο μοναδικός υγειονομικός δημόσιου νοσοκομείου που συμπεριλαμβάνεται στη λίστα των 12 μαρτύρων υπεράσπισης της κατηγορούμενης. Ανάμεσά τους η μητέρα, η αδερφή και ο πατριός της, αλλά και η ιατροδικαστής “πυρηνικό όπλο”, Ουρανία Δημακοπούλου.

Είναι ο φυσικοθεραπευτής Σπύρος Τσιρώνης, γνωστός στην Πάτρα από τη θέση του στο Γενικό Νοσοκομείο της πόλης αλλά πλέον και από την ενασχόλησή του με την πολιτική. Είναι ο πρώτος σε σταυρούς υποψήφιος με το πατριωτικό κόμμα “Νίκη” και εν δυνάμει βουλευτής αφού σε περίπτωση που το κόμμα μπει στη Βουλή, πιθανότατα θα εκλέξει βουλευτή στην Αχαΐα.

Διευθυντές κλινικών, εντατικολόγοι και πανεπιστημιακοί γιατροί είναι οι υγειονομικοί της Πάτρας που κλήθηκαν στο δικαστήριο και κατέθεσαν ότι η μικρή Τζωρτζίνα ήταν ένα υγιέστατο παιδί, χωρίς κανείς να μπορεί να αποδώσει σε παθολογικά αίτια τον θάνατό της. Η κατηγορούμενη από την πλευρά της επιστρατεύει από υγειονομικούς, τον Σπύρο Τσιρώνη…

Ο υγειονομικός και υποψήφιος βουλευτής

Ο μάρτυρας υπεράσπισης της Ρούλας Πισπιρίγκου είναι από τις ηγετικές μορφές των αρνητών του υποχρεωτικού εμβολιασμού στην Πάτρα…. Ο ίδιος ήταν μπροστάρης σε κινητοποιήσεις έξω από τα νοσοκομεία της Πάτρας υγειονομικών σε αναστολή, καλώντας σε ξεσηκωμό. Ο φυσιοκοθεραπευτής Σπύρος Τσιρώνης και υποψήφιος βουλευτής με το κόμμα Νίκη αρκετά συχνά δημοσιεύει στα social media μηνύματα αμφισβήτησης επιστημόνων και τους καλεί να λογοδοτήσουν επειδή μίλησαν για την αναγκαιότητα του εμβολίου κατά την διάρκεια της πανδημίας δείτε ενδεικτικά μερικές από τις αναρτήσεις του.

Οι αναρτήσεις του μάρτυρα υπεράσπισης της Πισπιρίγκου

Ο κύκλος των καταθέσεων των ιατρών του Ωνάσειου καρδιοχειρουργικού ιδρύματος άνοιξε στο Μικτό Ορκωτό Δικαστήριο της Αθήνας για την υπόθεση της απόπειρας ανθρωποκτονίας και της ανθρωποκτονίας της μικρής Τζωρτζίνας από τη Ρούλα Πισπιρίγκου.

Πρώτος μάρτυρας από το Ωνάσειο εξετάστηκε την Τρίτη, 30 Μαΐου στη δίκη της Ρούλας Πισπιρίγκου ο Κωνσταντίνος Κυριακούλης, παιδίατρος, που εργάζεται στην καρδιοχειρουργική μονάδα.

«Η Τζωρτζίνα ήρθε σε εμάς από το νοσοκομείο Πάτρας, τον Μάιο 2021. Ήρθε σε εμάς για αξιολόγηση και τοποθέτηση απινιδωτή. Έμεινε ένα μήνα τοποθετήθηκε απινιδωτής και συνέχισε νοσηλεία Πάτρας», είπε ο μάρτυρας στην κατάθεσή του.

Ο παιδίατρος ρωτήθηκε από την πρόεδρο του δικαστηρίου σχετικά με ένα επεισόδιο σπασμών που παρουσίασε η Τζωρτζίνα στο νοσοκομείο, απαντώντας πως ήταν αναμενόμενο:

«Είναι ένα παιδί που έχει υποστεί σοβαρή βλάβη. Είναι κάτι που μπορεί να συμβεί μετά από εγκεφαλοπάθεια. Μπορούν να εμφανιστούν σπασμοί σε παιδιά που έχουν υποστεί βλάβη. Είναι αναμενόμενο», τόνισε ο μάρτυρας στην κατάθεσή του.

Ο κ. Κυριακούλης ρωτήθηκε από την πρόεδρο του δικαστηρίου, σχετικά και με τις αναφορές του στην κατάθεση στην ανακρίτρια πως παιδιά όπως η Τζωρτζίνα που έχουν υποστεί εγκεφαλοπάθεια, δεν έχουν μεγάλο προσδόκιμο ζωής, ενώ ταυτόχρονα δεν περίμενε να έχει τόσο σύντομη κατάληξη.

«Δεν είναι το ίδιο με γενικό πληθυσμό το προσδόκιμο ζωής σε αυτές περιπτώσεις…Μάθαμε ότι αυτό το παιδί κατέληξε στο Παίδων, ήταν έκπληξη για όλους… Ο απινιδωτής μπορεί να δώσει ρεύμα και να ανατάξει μία επικίνδυνη για παιδί αρρυθμία. Μπορεί να το αντιμετωπίσει αποτελεσματικά. Όταν οι σφύξεις υποχωρήσουν μπορεί να δώσει ρεύμα και να προστατέψει καρδιά. Ήταν ό,τι καλύτερο μπορούσαμε να κάνουμε για να προστατέψουμε από αρρυθμίες», εξήγησε ο μάρτυρας.

Δίκη Πισπιρίγκου: Οι ερωταπαντήσεις με την έδρα

Εισαγγελέας: Κατά τη διάρκεια της νοσηλείας της Τζωρτζίνας ποια στάδια είχατε αναλάβει; Σε ποιο κομμάτι είχατε εμπλοκή;

Μάρτυρας: Όταν κάνει εισαγωγή ένα παιδί τότε ένας καρδιολόγος ή καρδιοχειρουργός αναλαμβάνει νοσηλεία του. Εμείς φροντίσουμε να κάνουμε το καλύτερο για να έχει ποιο σύντομη νοσηλεία στη μονάδα. Όσο βρίσκεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας φροντίσουμε να κάνουμε και άλλα πράγματα π.χ. καλέσαμε τη φυσίατρο.

Εισαγγελέας: Θυμάστε συγκεκριμένες ημέρες που είχατε εφημερία και προέκυψε κάτι ή όχι;

Μάρτυρας: Στη δική μου εφημερία δεν προέκυψε κάτι.

Ο μάρτυρας επισήμανε στη κατάθεση του πως στην καριέρα του δεν έχει συναντήσει άλλη περίπτωση όπως η Τζωρτζίνα, ενώ ρωτήθηκε από την υποστήριξη της κατηγορίας σχετικά με τη χρήση της κεταμίνης.

Συν. Υπ. Κατ: Την ουσία κεταμίνη την γνωρίζετε;

Μάρτυρας: Ναι.

Συν. Υπ. Κατ: Πότε χρησιμοποιείτε;

Μάρτυρας: Είναι πολύ χρήσιμο φάρμακο, το χρησιμοποιούμε καθημερινά.

Συν. Υπ. Κατ: Έχετε χρησιμοποιήσει κεταμίνη σε ανάνηψη;

Μάρτυρας: Όχι. Εκτός αν θες να διασωληνώσεις αλλά όχι.

Συν. Υπ. Κατ: Κανένας από Ωνάσειο δεν είχε γνώση πως υπήρχαν υποψίες για κακοποίηση. Σωστά; Αυτές τις υποψίες ποιος τις είχε;

Μάρτυρας: Ήταν υποψίες των συναδέλφων από Πάτρα. Εμείς το μάθαμε όταν κατέληξε η Τζωρτζίνα. Συζητήσαμε πως υπήρχε υποψία πως μπορεί να υπήρχε κακοποίηση. Συνδυάσαμε τις πληροφορίες.

Ο μάρτυρας απαντώντας σε ερωτήσεις της υπεράσπισης επισήμανε πως είχε δοθεί η δυνατότητα στην κατηγορούμενη, Ρούλα Πισπιρίγκου κατ´ εξαίρεση να επισκέπτεται και τις απογευματινές ώρες την Τζωρτζίνα στη μονάδα.

Συν. Υπερ (συνεργάτιδα Κούγια): Γνωρίζετε εάν τοποθετήθηκε χαριστικά ο βηματοδότης;

Μάρτυρας: Καλύτερα να απευθύνετε ερώτηση στον κ. Παπαγιάννη.

Συν. Υπερ (συνεργάτιδα Κούγια): Θυμάστε που ήταν κατηγορουμένη όταν έπαθε η Τζωρτζίνα το επεισόδιο σπασμών;

Μάρτυρας: Δεν ήταν εντός της μονάδας. Θυμάμαι ότι έγινε τηλεφωνική επικοινωνία.

Συν. Υπερ (συνεργάτιδα Κούγια): Εσείς χορηγείτε στο Ωνάσειο κεταμίνη για να κρατήσετε παιδιά σε καταστολή;

Μάρτυρας: Χρησιμοποιούμε καθημερινά. Όταν αφαιρούμε σωλήνες παροχετεύσεις από θώρακα, χορηγούμε για να αφήσουμε λίγο χρόνο να ξυπνήσει παιδί. Αυτή είναι η πιο συχνή αιτία. Στην προκειμένη περίπτωση της Τζωρτζίνας δεν χρειάστηκε να χορηγήσουμε.

Σε ερωτήσεις της υπεράσπισης σχετικά με το οικογενειακό ιστορικό που είχε ετοιμάσει ο μάρτυρας μετά από συζήτηση με τους γονείς Τζωρτζίνας, απάντησε:

«Δεν υπήρχε ιστορικό αιφνίδιου θανάτου στον ευρύτερο οικογενειακό κύκλο. Αυτό είναι το σημαντικό που προέκυψε από αυτό το ιστορικό», τόνισε ο παιδίατρος, ενώ σε σχέση με τη συμπεριφορά των γονέων επισήμανε: «Δεν μου έκανε τίποτα εντύπωση. Ήταν δύο τυπικοί και ευγενικοί γονείς».

Η δική θα συνεχιστεί την Πέμπτη, 1η Ιουνίου στις 9:30 το πρωί με την εξέταση του μάρτυρα Γιάννη Παπαγιάννη, Διευθυντή καρδιολογικού τμήματος Παίδων στο Ωνάσειο.

Με τις καταθέσεις ιατρών του Νοσοκομείου Αγλαΐα Κυριακού που νοσηλευόταν η μικρή Μαλένα, συνεχίζεται σήμερα 24/05/2024 η δίκη για τους θανάτους των παιδιών της Ρούλας Πισπιρίγκου Μαλένας και Ίριδας.

της Τζένης Μάρκου

Κατάθεση Μαρίνας Σερβιτζόγλου

« Το ήπαρ δεν είχε επηρεαστεί όπως έδειξαν οι απεικονιστικές εξετάσεις,οι υπέρηχοι,οι αιματολογικές εξετασεις της αλλά και ο υπέρηχος ήταν άριστες. Η διάγνωση μπήκε με το μυελό γράμμα, ήταν μια χαμηλού κινδύνου λευχαιμια με πολύ καλή πρόγνωση.

Ήταν σοκαριστικό για όλους,η απάντηση ήταν ίδια από όλους.. μας κάνεις λάθος το όνομα η αντίδραση ήταν ίδια..Ακόμα και σήμερα με ξαφνιάζει,δεν είχε επηρεαστεί από την θεραπεία, τρεις ώρες πριν δεν μπορούσες να την πάρεις από τον παιδότοπο,μας τάραξε ο θάνατος της Μαλένας.

Απέκλεισε το θάνατο από ανεπάρκεια όπως ανέφερε: «θα ήταν ένα ικτερικο παιδί και θα υπήρχαν και εργαστηριακά ευρήματα,αυξημένη χολερυθρίνη,θα ήταν άρρωστο παιδί και δεν θα έτρωγε,το παιδί δεν ήταν ανορεκτικό, ήταν ένα ζωηρό παιδάκι και θα ήταν ένα κουρασμένο παιδί,θα είχε μια όψη πάσχοντος. Θέλει μια εικόνα συγκεκριμένη για ηπατική ανεπάρκεια. Δεν έχει συμβεί στα είκοσι χρόνια εμπειρίας μου να έχει προκληθεί ηπατική ανεπάρκεια ή βλάβη στο ήπαρ από αυτήν τη θεραπεία για λευχαιμία που λάμβανε η Μαλένα».

Πηγή: ereportaz

Με καταθέσεις μαρτύρων υπεράσπισης συνεχίστηκε και σήμερα η δίκη της Ρούλας Πισπιρίγκου στο Μικτό Ορκωτό Δικαστήριο για την ανθρωποκτονία και την απόπειρα ανθρωποκτονίας της πρωτότοκης κόρης της, Τζωρτζίνας.

Σήμερα κατέθεσαν ο παθολογοανατόμος, Ανδρέα Καραμέρης και ο ιατροδικαστής, Χρήστος Κραββαρίτης. Και οι δύο προταθέντες από την πλευρά της κατηγορούμενης.

Ο ιατροδικαστής κ. Κραββαρίτης, αμφισβήτησε στην κατάθεση του, την ιατροδικαστική έκθεση του συναδέλφου του, Σωτήρη Μπουζιάνη, λέγοντας πως δεν τηρήθηκαν οι συνήθεις ιατροδικαστικές πρακτικές στην προκειμένη περίπτωση.

«Πρέπει να πω ότι σε αυτή την περίπτωση δεν τηρήθηκαν οι συνήθεις ιατροδικαστικές πρακτικές. Ο κ. Μπουζιανης, τον οποίο σέβομαι απεριόριστα, έκανε μια ιατροδικαστική που πετάει το μπαλάκι σε άλλους. Ο κ. Θεοχάρης έκανε μια ιστολογική που δείχνει πολλά εξειδικευμένα στοιχεία, αλλά δεν βγάζει συμπέρασμα, μας αφήνει στα τυφλά.

Η κ. Λευκιδου έκανε μια τοξικολογική και βγάζει το συμπέρασμα της κεταμίνης, για την οποία κάνει ένα σχολιασμό περί θανατηφόρας δόσης, χρησιμοποιώντας παραδείγματα που δεν ταιριάζουν. Συγκρίνει μήλα με πορτοκάλια, εδώ έχουμε βρέφος και μίλα για περιπτώσεις ενηλίκων. Είναι παραδείγματα που δεν ανταποκρίνονται στο προφίλ του συγκεκριμένου περιστατικού» τόνισε ο κ. Κραββαρίτης καταθέτοντας στο δικαστήριο.

Όπως είπε ο μάρτυρας κατά την άποψη του η ιατροδικαστική έκθεση θα έπρεπε να γράφει άλλη αιτία θανάτου. «Για μένα το πιο δόκιμο θα ήταν να γράφει οξύ πνευμονικό οίδημα, συνέπεια πνευμονοπάθειας και λήψης κατασταλτικών φαρμάκων. Αυτό θα ήταν ολοκληρωμένο πλήρες ιατροδικαστικό πόρισμα» είπε ο κ. Κραββαρίτης στο δικαστήριο.

Ο μάρτυρας μάλιστα εξέφρασε την άποψη πως ο θάνατος της Τζωρτζίνας δεν προήλθε από κεταμίνη. «Η κεταμινη, είναι μια ουσία που θορυβεί. Δεν τη βρίσκουμε εύκολα, είναι ένα καμπανάκι γιατί είναι ναρκωτικό που δρα ύπουλα και δεν το αντιλαμβάνεσαι. Θεωρώ ότι εδώ όμως δεν προκάλεσε το θάνατο. Είναι τόσα τα φάρμακα που έπαιρνε, τόσες οι αλλοιώσεις, τόσα τα προβλήματα. Μιλάμε για ένα μη υγιή οργανισμό» επισήμανε ο κ. Κραββαρίτης.

Πρόεδρος: Ποια είναι για σας η αιτία θανάτου;

Μάρτυρας: Καταρχάς τα σοβαρά προβλήματα υγείας… έχει διττή βάση. Την πολυοργανική έκπτωση και τις συνθήκες πνευμονοπάθειας και των τόσων φαρμάκων που έπαιρνε.

Πρόεδρος: Άρα λέτε ότι οι πνεύμονες δυσλειτουργούσαν και πέθανε. Από πότε χρονολογείται αυτή η ασθένεια;

Μάρτυρας:… Μπορεί να είχε ρευματοειδή αρθρίτιδα μπορεί οτιδήποτε.

Πρόεδρος: Πόσο καιρό πριν πρέπει το είχε αυτό;

Μάρτυρας: Είναι θέμα τάιμινγκ

Πρόεδρος: Με λοίμωξη αναπνευστικού υπάρχει βιβλιογραφία που λέει για αιτία θανάτου; Εδώ μπορεί να είναι αυτό η αιτία;

Μάρτυρας: Φυσικά

Πρόεδρος: Πριν που είχε περισσότερα λευκά γιατί δεν πέθανε;

Μάρτυρας: Δεν μπορώ να πω γιατί επέδρασσε τότε το στάτους θανάτου.

Νωρίτερα, στο δικαστήριο κατέθεσε ο κ. Καραμέρης ο οποίος ανέλυσε τα αποτελέσματα της ιστολογικής εξέτασης τόνισε πως αυτό που του έκανε εντύπωση ήταν το βάρος της καρδιάς της μικρής Τζωρτζίνας «Δεν έχω δει ξανά καρδιά 47 γραμμαρίων. Συνήθως είναι στα 80 γραμμάρια» τόνισε ο μάρτυρας, προσθέτοντας πως: «Αυτή η καρδιά μπορεί να πάσχει από διάφορα πράγματα που σχετίζονται είτε με την καρδιά, είτε με τους πνεύμονες.Είναι πολύ μικρή η καρδιά και είναι και πολύ μικρό και το κλάσμα εξώθησης.»

Νωρίτερα στο δικαστήριο κατέθεσε ο παθολογοανατόμος Ανδρέας Καραμέρης, ο οποίος έχει προταθεί από την πλευρά της υπεράσπισης κατέθεσε ως μάρτυρας ειδικών γνώσεων, έχοντας κάνει ιστολογική εκτίμηση για το θάνατο της Τζωρτζίνας.

Ο παθολογοανατόμος επιπλέον αναφέρθηκε στα ευρήματα από τον εγκέφαλο και την παρεγκεφαλίδα του παιδιού, σημειώνοντας: «Ήταν μικρότερα, αλλά εντός των προβλεπομένων ορίων. Είχε εντοπιστεί και εγκεφαλικό οίδημα ήπιου βαθμού».

Ο κ. Καραμέρης έκανε στους πνεύμονες της Τζωρτζίνας, λέγοντας ότι ήταν πηγή λοίμωξης. «Το βάρος τους ήταν σχετικά αυξημένο σε σχέση με το αναμενόμενο. Υπήρχε εικόνα πνευμονικού οιδήματος έντονου βαθμού Μου έδωσαν έγγραφο 29/1/2022 με είκοσι χιλιάδες λευκά. Αυτό σημαίνει λοίμωξη.
Μιλάμε για μια πνευμονοπάθεια, μια φλεγμονή στον πνεύμονα».

Η πρόεδρος ρώτησε επισταμένως τον μάρτυρα από τι πέθανε το κοριτσάκι με τον κ. Καραμέρη να λέει ότι αυτό είναι θέμα των ιατροδικαστών.

Η δίκη συνεχίζεται σήμερα.

Του Νίκου Νικολετάκη

Δίκη Πισπιρίγκου- Πάτρα: Τη βεβαιότητα του ότι ο θάνατος της Τζωρτζίνας οφείλεται στην υπερβολική δόση κεταμίνης εξέφρασε ο  Καθηγητής Ιατροδικαστικής και επικεφαλής του Εργαστηρίου τοξικολογίας του ΑΠΘ Νικόλαος Ράικος. Στην κατάθεση του στο Μικτό Ορκωτό Δικαστήριο ξεκαθάρισε ότι το παιδί δεν υπάρχει περίπτωση να πέθανε από άλλη αιτία πλην της δηλητηρίασης από κεταμίνη. Τόνισε μάλιστα ότι το συγκεκριμένο φάρμακο ακόμα και σε μικρότερη συγκέντρωση θα ήταν θανατηφόρο εφόσον δινόταν μονομιάς και όχι από γιατρούς. Κι αυτό γιατί η Τζωρτζίνα ήταν επιβαρυμένη από την εγκεφαλοπάθεια αλλά και τα άλλα φάρμακα που της χορηγούσαν στο νοσοκομείο. Όπως είπε: “Στο κοριτσάκι δόθηκαν πάνω από 250 mg κεταμίνης για να βγει η αναλογία των 6,5 μικρογραμμαρίων ανά λίτρο αίματος. Έχουμε θάνατο, ταχύτατο θάνατο.” Τόνισε μάλιστα ότι στις 2.28 όταν μπήκαν οι γιατροί στον θάλαμο το παιδί ήταν άσφυγμο, με μυδρίαση και όλα τα χαρακτηριστικά της ανακοπής καρδιάς.

Επισήμανε ότι η κεταμίνη χορηγήθηκε είτε ενδοφλέβια (δρα σε 1-3 λεπτά), είτε ενδομυϊκά οποτε και ο χρόνος δράσης είναι 3-5 λεπτά. Απέκλεισε το ενδεχόμενο να χορηγήθηκε μέσω της γαστροστομίας. «Αφού γίνει η υποξία θέλουμε 3-5 λεπτά για να προκληθεί μυδρίαση» σημείωσε. Ο ίδιος επιβεβαίωσε τα ευρήματα του (την κεταμίνη και τον μεταβολίτη της norκεταμίνη). Η τελευταία όπως είπε ανιχνεύτηκε τόσο στο αίμα όσο και στα λιγοστά ούρα της Τζωρτζίνας  και όπως έχουμε αναδείξει στο ereportaz από τον περασμένο Απρίλιο αποδεικνύουν ότι η κεταμίνη χορηγήθηκε όταν το κοριτσάκι ήταν έν ζωή.

Ο δρ. Ράικος κατέθεσε ότι με νέα μέθοδο ανιχνεύθηκε η ουσία ροκουρόνιο που χρησιμοποιήθηκε στην προσπάθεια ανάνηψης της Τζωρτζίνας στο νοσοκομείο Παίδων.  Ξεκαθάρισε ότι αυτό δόθηκε όταν το παιδί είχε υποστεί ανακοπή. Σε ερώτηση γιατί ανιχνεύθηκε εφόσον το παιδί δεν μεταβόλιζε τότε είπε ότι αυτό έγινε λόγω της ΚΆΡΠΑ. Για την αδρεναλίνη τόνισε ότι δεν υπάρχει τρόπος ανίχνευσης της με ακρίβεια καθώς πρόκειται για ορμόνη φυσικά παραγόμενη από τον οργανισμό.

Στη σημερινή συνεδρίαση απουσίαζε ο συνήγορος υπεράσπισης καθώς είχε μια ανάκριση στη Θεσσαλονίκη και θα εξετάσει τον μάρτυρα την Παρασκευή. Το παρών έδωσαν ο Μάνος Δασκαλάκης και οι δύο συνήγοροι του.

Η κατάθεση Ράικου

Δύο μέρες εξέταζα το φύλλο νοσηλείας και μετά δόθηκαν τα αποτελέσματα της κεταμίνης και τα φάρμακα που χρησιμοποιήθηκαν στα νοσοκομεία.

Εξέτασα το αίμα και τα ούρα. Η φορμόλη εξετάστηκε επίσης αργότερα. Ζήτησα και ανέλυσα το διάλυμα που υπήρχαν οι ιστοί της θανούσας.

Είχαμε ένα μωράκι που πέθανε κατά τη διάρκεια επέμβασης και ειχαμε κι εκεί κεταμίνη.

Πρόεδρος : Δεν μας αφορά αυτό. Μην τα μπλέξουμε άλλο.

Πως γίνεται η μακροσκοπική εξέταση

Μ: Εξηγεί πως γίνεται η ιατροδικαστική εξέταση

Π: Οι εξετάσεις γίνονται σε κάθε ιατροδικαστική;

Μ: Ειδικά σε αδιευκρίνιστους θανάτους

Για να είναι πλήρης η εξέταση πρέπει να είναι απόλυτα τεκμηριωμένη και να βασίζεται στη βιβλιογραφία.

Πρόεδρος: Τι ιδιότητες έχει η φορμόλη;

Μ: Κάνει αφυδάτωση. Συρρικνώνεται το όργανο.

Π: Πότε ζυγίζοντας τα όργανα;

Μ: Ιδανικά στη νεκροτομή.

Για να γίνει σύγκριση της καρδιάς πρέπει να την συγκρίνουμε με αντίστοιχες καρδιές που είναι στη φορμόλη.

Δεν πρέπει να συγκρίνουμε το βάρος της καρδιάς που είναι στη φορμόλη με νωπή καρδιά.

Για τα 47 γρμ. καρδιάς της Τζωρτζίνας: Το κορίτσι λόγω τετραπληγίας είχαν συρρικνωθεί κάποια όργανα

Πρόεδρος: Που βρίσκεται το χόριο;

Μ: Θα πρέπει να λάβουμε υπόψιν τα περιστατικά με ότι γράφεται στο φύλλο νοσηλείας. Αλλιώς θα είναι φιλολογική συζήτηση. Το παιδί ήταν άσφυγμο, δεν επανήλθε ποτέ, μυδρίαση άρα το παιδί ήταν σε καρδιακή ανακοπή.

Ο σωματικός θάνατος δεν σημαίνει ότι σταματούν όλοι οι ιστοί. Κάποιοι ιστοί έχουν λίγο περισσότερο χρόνο. Θα πρέπει να υπάρχει οξυγόνο και αναπνοή. Σταδιακά επέρχεται ο κυτταρικός θάνατος και μετά ο κλινικός. Γι αυτό και γίνονται μεταμοσχεύσεις.

Κάποια στιγμή λένε ότι δόθηκε ροκουρόνιο. Θα δώσουν σε άνθρωπο που βρίσκεται σε ανακοπή που είναι λίγο πριν τον θάνατο. Δεν θα δώσουν ποτέ οποιοδήποτε κατασταλτικό (κεταμίνη πχ).

Πρόεδρος : Όταν λέμε ώρα θανάτου 15.50 τι σημαίνει; Το παιδί ζούσε;

Μ: Δεν επανήλθε. Άρα το παιδί είναι σωματικά νεκρό.

Πρόεδρος: Πείτε μας για την κεταμίνη η οποία χορηγήθηκε στη ΜΕΘ Παίδων της Πάτρας κάποια στιγμή.

Μ: Είναι ένα ασφαλές φάρμακο όταν βρίσκεται στα χέρια ενός γιατρού. Το τι δόση θα δώσουμε εξαρτάται από που θα δοθεί. 1-2 mg/χλγ βάρους του ασθενούς για ενδομυϊκά.

Ακόμα και στις ελάχιστες δόσεις έχουμε υποξυγοναιμία. Θα πρέπει να δοθεί η δόση σταδιακά. Αν τη δώσει μια και έξω θα κάνει στιγμιαία στον εγκέφαλο πολύ μεγάλη συγκέντρωση άρα πολύ μεγάλη υποξυγοναιμία.

Πρ: Η υποξυγοναιμία είναι μια από τις παρενέργειες της κεταμίνης

Μ: Γίνονται απόλυτα ελεγχόμενες μελέτες. Σε ασθενείς δόθηκε κεταμίνη και διαζεπάμη σε διαφορετικές ομάδες. Η ίδια δόση όταν συνυπάρχουν άλλα φάρμακα εκφράζει μεγαλύτερη τοξικότητα.

Η κεταμίνη είναι κατασταλτικό. Έχει ένα πλεονέκτημα. Είναι από τα φάρμακα που δεν προκαλούν βραδυκαρδία σε ελεγχόμενες δόσεις. Σε κάποια περιστατικά κάνει μυδρίαση, σιελόρροια. Δρα παρόμοια με την ηρωίνη. Έχει άμεση επίδραση στο κέντρο της αναπνοής.

Το θετικό είναι ότι δεν έχουμε πολλούς θανάτους. Υπήρχε μια φήμη για θανάτους από χρήστες στη Θεσσαλονίκη. Κινητοποιηθήκαμε άμεσα. Μας έστειλε ο ΟΚΑΝΑ στοιχεία. Συνήθως λαμβάνονται από το στόμα αλλά είναι πολύ πιο ασφαλές σε σχέση με την ενδοφλέβια.

Πρόεδρος: Αν γιατρός δώσει μια ενδεδειγμένη δόση στο συγκεκριμένο παιδί με τα φάρμακα που έπαιρνε…

Μ: Υπάρχουν δυο τρόποι. Είναι ελεγχόμενα τα πάντα. Ξέρουμε πότε θα ξεκινήσει η αλληλουχία γεγονότων. Στην περίπτωση αυτή επειδή ξεπερνά την κλινική μελέτη η προσέγγιση είναι δύσκολη. Τα 6,5 mg/λίτρο αίματος δεν συναντάμε.

Έχουμε δύο περιστατικά με ταχύτατο θάνατο. Στη μία έκανε ενδοφλέβια 750 mg κεταμίνης, αναλογία 6,9 mg/lt αίματος.

Σε άλλη έκανε 900 mg και βρέθηκε 7 mg/lt αίματος. Στο κοριτσάκι δόθηκαν πάνω από 250 mg. Έχουμε θάνατο, ταχύτατο θάνατο. Είναι η προσέγγιση. Σαν στάνταρ είναι ότι έχουμε παρόμοιες συγκεντρώσεις.

Η τοξικότητα αυτών καθορίζεται από τον ρυθμό που δόθηκαν.

Πρόεδρος: Λέτε ότι η κεταμίνη είναι ίση με 6,5 μικρογραμμάρια/ανά λίτρο αίματος.

Επειδή έγινε πολύ συζήτηση τις προηγούμενες ημέρες αν ενημερώσατε τον κ. Μπουζιάνη για τις ιδιαίτερες παραμέτρους.

Μ: Είναι καθαρά περιστατικά

Π: Ο κ. Μπουζιάνης μπορεί να έχει πρόσβαση στις πηγές;

Μ: Απόλυτα. Είναι δημοσίευση σε ιατρικά περιοδικά.

Τα περιστατικά ήταν αρνητικά. Μιλάμε για μονοφαρμακία. Γι αυτό και τα ξεχωρίζουμε.

Πρόεδρος: Ο χρόνος ημιζωής είναι 2-4 ώρες

Μ: Ο χρόνος ημίσειας ζωής. Ο κάθε οργανισμός διαφοροποιείται ελάχιστα. Στα παιδιά ακόμα και με υπερδοσολογία μπορούν να σωθούν (σε περίπτωση που χορηγηθεί από γιατρό). Τα παιδιά μεταβολίζουν πολύ πιο γρήγορα από τους ενήλικες.

Ο μεταβολίτης είναι επίσης πιο γρήγορος. Στην ενδοφλέβια μετά το 15λεπτο έχουν πέσει πολύ τα επίπεδα ενώ στην ενδομυϊκή κρατάει.

Πολύ δύσκολα ανιχνεύεται στο αίμα μετά από μερικές ώρες. Όσο πιο ευαίσθητη μέθοδο έχεις τόσο αυξάνεις τις ώρες που μπορεί να ανιχνευτεί.

Πρόεδρος: Όταν ένας οργανισμός είναι άσφυγμος, απνοϊκός, δίνει ρεύμα ο βηματοδότης όπως μάθαμε στην Τζωρτζίνα, υπάρχει μυδρίαση, περιστοματική κυανωση, τον ρόγχο. 2.28 έγινε η ενημέρωση. 2.33 μπήκαν και διαπίστωσαν αυτά και ξεκίνησαν Αμπού, μαλάξεις και μετά προχωρημένη ΚΑΡΠΑ.  Τι λειτουργούσε στο παιδί;

Μ: Κάθε λέξη, κάθε σύμπτωμα είναι σημαντικό. Όταν αυξάνει η διάμετρος της κόρης είναι πολύ χαρακτηριστικό. Είναι πολύ σημαντικό να υπάρχει ιατρική εκπαίδευση στην ΚΑΡΠΑ. Η κεταμίνη είναι αδιαμφισβήτητο εύρημα και η δόση τοξική. Όταν δοθεί θα επιδράσει άμεσα στο κέντρο της αναπνοής. Πέφτει ο κορεσμός και όταν έχουμε υποξία (60 και κατω). Σε 3-5 λεπτά εμφανίζεται η μυδρίαση.

“Νεκρό παιδί”

Αρχικά το παιδί δεν αντιδρά. Στη συνέχεια  χορηγήθηκε αδρεναλίνη. Η μυδρίαση ήταν σταθερά. Μιλάμε για παιδί που ήταν σωματικά νεκρό. Δεν υπάρχει κυκλοφορία, δεν υπάρχει αναπνοή. Υπάρχει περιστοματική κυάνωση. Δεν δόθηκε από τη γαστροστομία. Ο μεταβολίτης θα ήταν υψηλότερος από την κεταμίνη.

Στην ενδοφλέβια είναι 1-3 λεπτά και 3-5 λεπτά στην ενδομυϊκή.

Αφού γίνει η υποξία θέλουμε 3-5 λεπτά για να γίνει μυδρίαση.

Μέχρι να εκδηλωθεί η ασυστολία είναι αρκετά λεπτά. Θέλουμε κάποια λεπτά από τη χορήγηση μέχρι την ανακοπή. Όταν συνυπάρχουν άλλα φάρμακα όπως η διαζεπάμη. Η εγκεφαλοπάθεια είναι καταλυτική στη συγκεκριμένη περίπτωση.

Ακόμα και μικρότερη δόση θα ήταν πάλι θανατηφόρα. Στη βιβλιογραφία δόθηκε πολύ μεγαλύτερη δόση και σώθηκε το παιδί γιατί ήταν δίπλα του ο αναισθησιολόγος.

Στα 18 περιστατικά τα 17 πήγαν καλά εκτός από 1.

Σε καμία περίπτωση δεν μεταβολίζει (σε ανακοπή.)

Δεν πήγαινε αίμα από τις 2.28 στα όργανα.

Πρόεδρος : Ένα οργανισμός που δεν έχει αυτά τα ζωτικά σημεία. Δίνει ρεύμα ο βηματοδότης. 32 σφίξεις. Θεωρούμε ότι η καρδιά λειτουργεί;

Μ: Θα πρέπει να έχουμε κανονική λειτουργία της καρδιάς, να στέλνει το αίμα η καρδιά. Το παιδί ήταν άσφυγμο.

Η διαδικασία της ΚΑΡΠΑ τρέχεις με τον χρόνο. Στο 5λεπτο χωρίς αιμάτωση έχεις τελειώσει. Όταν καλείται μια ομάδα να κάνει ΚΑΡΠΑ προσπαθεί με συμπιέσεις να στείλει αίμα να δημιουργήσει κυκλοφορία. Όλα καταγράφονται. Δεν μπορεί να κάνει κανείς κάτι που δεν είναι στο πρωτόκολλο.

Πρόεδρος : Διαβάζει από το πόρισμα. Αν πάρουμε το δείγμα αίματος που εξετάσατε εσείς. Αν το εξετάσουμε τώρα τι θα βρούμε;

Μ: Προφανώς τα ίδια

Ο κ. Ράικος τονίζει ότι δεν υπήρχε κανείς μεταβολισμός στο παιδί.

Π: Ανιχνεύτηκαν και κάποιες άλλες ουσίες. Μιδαζολάμη, φαινοβαρβιτάλη, βαλπροικο οξύ κλπ.

Μ: Στην πρώτη εξέταση που έγινε η Μιδαζολάμη φαινόταν στο φύλλο νοσηλείας (χορηγήθηκε στις 28/1/22) επειδή μιλάμε για μεταθανάτιο αίμα οφείλαμε να είμαστε επιφυλακτικοί.

Με την κλασική μέθοδο στις 28/1/22 δεν βρέθηκε. Βρήκαμε τη μιδαζολάμη με καινούργιο όργανο. Αυτό σημαίνει ότι ήταν πολύ χαμηλά.

Πρόεδρος: Στο μεταθανάτιο ποια μέθοδος χρησιμοποιήθηκε;

Μ: Η κλασική.

Πρόεδρος: Γιατί ανιχνεύτηκε η μιδαζολάμη;

Μ: Γιατί ήταν σε υψηλή συγκέντρωση

Πρόεδρος: Διαβάζοντας την ιατροδικαστική έκθεση αντιλαμβάνεστε κάτι παθολογικό αν δεν υπήρχε η κεταμίνη;

Μ: Όχι. Υπάρχει ένας αλγόριθμος. Δεν μπορεί να υπάρξει πόρισμα δηλητηρίασης χωρίς τοξικολογική εξέταση.

Για να χαρακτηρίσουμε θανατηφόρα μια συγκέντρωση πρέπει να είναι στην κλίμακα. Τα 6,5 το καλύπτουν.

Ακόμα θα έπρεπε να έχουμε συμπτώματα ώστε να επιβεβαιώνεται ο μηχανισμός θανάτου. Αν δεν υπήρχαν αυτά δεν θα μπορούσαμε να ενοχοποιήσουμε την κεταμίνη.

Η μιδαζολάμη δεν υπήρχε στο φύλλο νοσηλείας στις 29/1.

Είναι κυρίαρχη η κεταμίνη γιατί βρέθηκε σε μεγάλη συγκέντρωση. Οι άλλες ουσίες δικαιολογούνται απόλυτα.

Πρόεδρος: Δίνει στον μάρτυρα ένα αντίγραφο από Ιατροδικαστικό έγγραφο που είχε δώσει χθες ο συνήγορος υπεράσπισης.

Μ: Αν διαβάσουμε αυτά μιλάμε για λάθος. Μιλάμε για πολυφαρμακία. Η κεταμίνη μπορεί να σκοτώσει και σε πολύ μικρότερες δόσεις.

Πρόεδρος: Από τα ευρήματα της Ιατροδικαστικής διαπιστώνετε εσείς άλλη αιτία θανάτου;

Μ: Όχι

Πρόεδρος : Χθες η παιδονευρολόγος μας είπε για μια άλλη ουσία που χρησιμοποιούνταν αντί του ροκουρονίου.

“Βρήκαμε ροκουρόνιο με νέα μέθοδο”

Το γεγονός ότι το ροκουρόνιο και η αδρεναλίνη δεν βρέθηκαν, πως εξηγείται;

Μ: Η αδρεναλίνη δεν ανιχνεύεται . Δεν μπορεί να τεκμηριωθεί. Εμείς στο καρδιακό αίμα με τη νέα μέθοδο βρήκαμε ροκουρόνιο. Η λιδοκαινη χορηγείται στη διάρκεια της ΚΑΡΠΑ. Με την τεχνητή κυκλοφορία θα βρεθεί μια ελάχιστη ποσότητα αλλά μη αξιοποιήσιμη.

Πρόεδρος: Υπάρχει περίπτωση την ώρα της διασωληνωσης να χορηγηθούν ουσίες γύρω από τον τραχειοσωλήνα;

Μ: Μόνο λιδοκαίνη.

Ο τραχειοσωλήνας κάνει αναπνοή.

Εις: Γνωρίζατε εσείς ότι το παιδί διασωληνώθηκε;

Μ: Ναι. Αναγράφεται στο φύλλο νοσηλείας.

Εις: Ο κ. Μπουζιάνης χθες μας έλεγε ότι δεν το γνώριζε.
Τι γίνεται στην περίπτωση της Τζωρτζίνας αν είχε γίνει
αντιληπτή νωρίτερα η χορήγηση κεταμίνης

Ράικος: Εάν περάσει ο κρίσιμος χρόνος θα είναι αργά.
Με αυτή τη δόση και όλα αυτά τα φάρμακα το παιδί θα
κατέληγε λόγω της πολυφαρμακίας του παιδιού.
Ο ίδιος ξεκαθάρισε ότι η λιδοκαΐνη που βρέθηκε δεν
είναι αυτή που χρησιμοποιήθηκε στη διασωλήνωση.
Ερωτώμενος για τον ρόγχο του παιδιού είπε ότι
ανάμεσα στις 2.30 -2 35 είχε σωματικό θάνατο.
Σύνεδρος: Η κ. Θεοτοκάτου στην κατάθεσή της είπε ότι
ήταν νεκρό το παιδί
Μ: Ναι, βεβαίως.
Σύνεδρος: Γνωρίζετε πόσο είναι τα σκευάσματα στον
σάκο αναζωογόνησης;

Μ: Για να βρεθεί αυτή η δόση στο παιδί θα
αντιστοιχούσε σε τρία σκευάσματα κεταμίνης από αυτά
που υπάρχουν στον σάκο Αναζωογόνησης σύμφωνα με
όσα ξέρω.

Ο μάρτυρας είπε ότι κεταμίνη και μιδαζολάμη δρουν
συνεργατικά και όχι αντίθετα.
Κατέθεσε ακόμα ότι τα ούρα ήταν πολύ λίγα και γι αυτό
δεν μπορούσε να βρεθεί σε αυτά ροκουρόνιο.

“Δεν υπάρχει περίπτωση να πέθανε από κάτι άλλο το παιδί”
Σε ερώτηση συνέδρου απάντησε ότι «είναι τόσο
καταφανής η αιτία θανάτου της Τζωρτζίνας που μόνο σε
βαριά λοίμωξη θα μπορούσε να πεθάνει από άλλη αιτία
το παιδί. Δεν διαπιστώθηκε κάτι τέτοιο από το φύλλο
νοσηλείας.»

Δημήτρης Γεωργακόπουλος – Δικηγόρος Υποστήριξης της κατηγορίας : Μας είπατε ότι είναι
δεδομένη αιτία θανάτου ή τοξική χορήγηση κεταμίνης.
Σε τι ποσοστό θα ήταν η θεραπευτική δόση;
Μ: 2-3 mg/κιλό βάρους

Γ: Με τα δεδομένα της καταγραφής της ανάνηψης
συμφωνείτε;

Μ: Προφανώς ναι.

Γ: Συμφωνούμε ότι στις 14.35 το παιδί έχει φύγει από
τη ζωή;

Μ: Ναι βεβαίως

Γ: Στο νοσηλευτικό δελτίο με ημερομηνία 28/1
αναφέρεται ότι έχει γίνει δύο φορές αναρρόφηση στην
Τζωρτζίνα. Συνδυάζεται η αναρρόφηση στο παιδί με το
οίδημα στο χόριο

Μ: Υπάρχει πιθανότητα

Γ: Έχει πάρα πολύ χρόνο ημίσιας ζωής η μιδαζολάμη;

Μ: Έχουμε έναν ταχύτατο μεταβολισμό που σημαίνει
ότι σε δυο ώρες μεταβολίστηκε

Γ: Δεν επηρεάζει το γεγονός ότι το παιδί δεν κινείται;

Μ: Από τη στιγμή που το παιδί μεταβολίζει ταχύτατα
έρχεται σε αντιδιαστολή με την επόμενη μέρα.

Γ: Η πριλοκαινη και η λιδοκαινη είναι διαφορετικές
ουσίες;

Μ: Όχι. Είναι μια ουσία. Η μη ανίχνευση λιδοκαινης και
πριλοκαινης σημαίνει ότι είμαστε κοντά στον χρόνο
θανάτου;

Ο μάρτυρας τόνισε ότι δεν υπήρχε περίπτωση λόγω της
ΚΑΡΠΑ να βρέθηκε ο μεταβολίτης της κεταμίνης.
Είμαστε υποχρεωμένοι σε όποιο περιστατικό έχει κάτι
ιδιαιτερότητες να βασιζόμαστε σε βιβλιογραφία.

Γ: Θα μπορούσε να είχε πρόσβαση ο κ. Μπουζιάνης;

Μ: Ναι βεβαίως. Θα μπορούσε να μου τη ζητήσει.

Γ: Επειδή ο κ. Μπουζιάνης έχει φέρει ένα άλλο έγγραφο
παρά το ότι δεν έχει κάνει έρευνα για την κεταμίνη. Έχει
μαρκάρει μια συγκεκριμένη φράση. Ο κ. Παπαγιάννης
είπε ότι η καρδιά στη φορμόλη αφυδατώνεται. Η
απάντηση του ήταν να μας παραπέμψει σε αυτή τη
βιβλιογραφία ότι μπορεί η καρδιά στη φορμόλη να
πήρε βάρος. Ας υποθέσουμε ότι η καρδιά της είχε
φυσιολογικό βάρος πριν μπει στο Καραμανδάνειο. Θα
μπορούσε το βάρος των 47γρμ να οφείλεται στη
φορμόλη.

Μ: Δεν βρέθηκε ουδείς ουλώδης ιστός. Δεν είχε καμία
νεκρωση στην καρδιά και θα έπρεπε να ληφθεί υπόψιν
στην ιατροδικαστική εξέταση. Μιλάμε για εύρημα που
για να αξιολογηθεί θα πρέπει να βασίζεται στη
βιβλιογραφία. Θα έπρεπε όλα τα όργανα να ζυγιστούν
πριν μπουν στη φορμόλη.

Δεν μπορεί άκριτα να κρίνεις οτιδήποτε γιατί μιλάμε για
ζωές. Ιατρική βασισμένη στις αποδείξεις.
Γ: Είναι αναμενόμενα τα 47γρμ με την πορεία της
καρδιάς;

Μ: Πρέπει να δω κάτι αντίστοιχο. Η καρδιά εξετάστηκε
ενδελεχώς. Λειτουργούσε κανονικά μέχρι την τελευταία
στιγμή.

Γ: Γνωρίζετε αν έχει κάνει κάποια ιατροδικαστική
εργασία εκτός από το να λάβει τις εξετάσεις από σας
και την κ. Λευκίδου;

Μ: Έχω άριστη συνεργασία με τον κ. Μπουζιάνη. Δεν
γνωρίζω.

Δ. Καράμπελας – Δικηγόρος Υποστήριξης της κατηγορίας :

Η πρόσφατη βιβλιογραφία αναφέρει
ότι τοξική είναι η συγκέντρωση της 7 mg κεταμίνης/λίτρο αίματος.

Μ: Η βιβλιογραφία που επικαλούμαι δεν είναι καθόλου
ανεπίκαιρη. Αυτά που λέει για θεραπευτικά δόθηκαν
στη διάρκεια αναισθησίας άρα ελεγχόμενη κατάσταση.
Εδώ έχουμε έναν θάνατο!
Είναι πολύ επιπόλαιο και ιατρικά μη συμβατό να
κάνουμε τέτοια πράγματα. Σας έδωσα ένα χρονικό

παράθυρο από λίγα μέχρι αρκετά λεπτά. Θέλει ιατρική
σκέψη.

Κ: Ζητήσατε το φύλλο νοσηλείας. Αυτό γίνεται κατ’
εξαίρεση;

Μ: Αυτό είναι η καθημερινή πρακτική.

Πιο πιθανό να έγινε εφάπαξ η χορήγηση της κεταμίνης
τόνισε ο κ. Ράικος.

Ερωτώμενος για το πόρισμα του είπε ότι η ποσότητα
των ούρων ήταν ελάχιστη. Τροποποιήσαμε τη μέθοδο
και ανιχνεύσαμε αρκετά καλά την κεταμίνη.

Μπάκα – Συνήγορος υπεράσπισης:
Αποκλείετε να χορηγήθηκε ενδομυϊκά η κεταμίνη;

Μ: Όχι. Άλλο να δοθεί από κάποιον μη γιατρό, και άλλο
από κάποιον τρίτο εφάπαξ και ταχέως.

Μπάκα : Είπατε ότι η ποσότητα της κεταμίνης
αντιστοιχεί σε τρεις αμπούλες.

Μ: Πρέπει να γίνει διάλυμα. Οπότε έχει 50mg.
Με την προσέγγιση που κάναμε ήταν η ελάχιστη
τουλάχιστον. Θα έπρεπε να ανοιχθούν τουλάχιστον τρία
φιαλίδια.

Μπάκα: Δεν έχετε στείλει στον κ. Μπουζιάνη και στην
ανακρίτρια κάποια αποτελέσματα. Μιδαζολάμη,
λιδοκαινη κλπ.

Μ: Ότι μου ζητήθηκε το έδωσα

Μπάκα: Στην βιβλιογραφία που ανέβασε ο κ. Κούγιας
χθες του Μαρκ Κασσέλ η διασωλήνωση προκάλεσε
οίδημα στον λάρυγγα. Τι προκάλεσε το οίδημα; Η
διασωλήνωση ή η αναρρόφηση;

Μ: Εδώ έχουμε διασωλήνωση, ούτε από σωλήνωση στο
περιστατικό που αναφέρετε. Μιλάμε για μήλα με
πορτοκάλια. Θα είχε δει μακροσκοπικά το οίδημα ο κ.
Μπουζιάνης.

Μπάκα: Ρωτά για την εξαγγείωση

Μ: Ρωτήστε παθολογοανατόμο

Ο κ. Ράικος επισήμανε ότι η ανίχνευση του μεταβολίτη
ποικίλλει.

Μπάκα : Είπατε ότι εξετάσατε δείγμα αίματος για την
ανακοπή στο Καραμανδάνειο. Θα ήταν ανιχνεύσιμη η
χορήγηση κεταμίνης. Αναφέρομαι στα αποτελέσματα
από δείγμα αίματος που ελήφθη στις 12/4. Υπήρχε 11/4
άλλο δείγμα αίματος που δόθηκε στον Άγιο Ανδρέα και
ήταν αρνητικό. 12/4 θα είχε τη δυνατότητα να
ανιχνεύεται κεταμίνη;

Μ: Στο νοσοκομείο Άγιος Ανδρέας δεν μπορουν να
ανιχνεύσουν κεταμίνη. Δεν έγινε στις 11/4 τοξικολογική
για κεταμίνη. Τέλεια και παύλα!

Μπάκα : Στο δικό σας εργαστήριο πόσο καιρό μετά
μπορούν να ανιχνευτουν;

Μ: Είναι αόριστη ερώτηση. Με το νέο όργανο
κατεβάζουμε τα όρια ανίχνευσης.

Ο κ. Ράικος είπε ότι η ανίχνευση κεταμίνης εξαρτάται
από τη δόση, το πότε έγινε η εξέταση αίματος και το
περιστατικό.

Μπάκα: Το ροκουρόνιο γιατί δεν βρέθηκε στο
μεταθανάτιο αίμα;

Μ: Βρέθηκε με τη νέα μέθοδο

Μπάκα: Το ροκουρόνιο δόθηκε εν ζωή;

Μ: Όχι. Είχε προηγηθεί ανακοπή. Βρέθηκε επειδή
μεταφέρθηκε λόγω ΚΑΡΠΑ
Μπάκα: Υπάρχει κάποια βιβλιογραφία;

Μ: Ψάξτε Ράικος, Αναζωογόνηση για τα επίπεδα
λιδοκαινης.

Ο μάρτυρας ξεκαθάρισε ότι χορηγήθηκε μιδαζολάμη
στις 29/1/22.

Μπάκα: Βρήκαμε μια συνέντευξη της κ. Σαρδέλη η
οποία λέει ότι η μιδαζολάμη δόθηκε κατά τη
διασωλήνωση του παιδιού στην προσπάθεια
ανάληψης.

Μ: Είναι λάθος. Δεν στηρίζεται πουθενά. Η κ. Σαρδέλη
είναι γυναικολόγος και Αναπληρώτρια Καθηγήτρια
κλινικής φαρμακολογίας. Δεν έχει καμία σχέση.

Μπάκα: Είπατε ότι έγινε ανίχνευση μιδαζολάμης στα
ούρα. Άρα η μιδαζολάμη μεταβολίστηκε;

Μ: Προφανώς!

“Καταπέλτης” η νοσηλεύτρια που περιέθαλψε την Τζωρτζίνα για την κατηγορούμενη μητέρα. Όσα δήλωσε στο δικαστήριο.

Με την κατάθεση τριών νοσηλευτριών συνεχίστηκε σήμερα η δίκη της Ρούλας Πισπιρίγκου.

«Στο στάδιο αποσωλήνωσης της Τζωρτζίνας είδα μια περίεργη συμπεριφορά από την μητέρα. Δεν κοίταζε το παιδί», ανέφερε κατά τη διάρκεια της εξέτασής της στη δίκη της Ρούλας Πισπιρίγκου, η νοσηλεύτρια του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου του Ρίου, κ. Φίφη.

Ειδικότερα, η μάρτυρας ανέφερε ενώπιον του δικαστηρίου κατά τη διάρκεια της δίκης της Ρούλας Πισπιρίγκου ότι «προτρέπουμε τους γονείς να μπουν μέσα στο δωμάτιο. Τους λέμε στους γονείς να ενθαρρύνουν το παιδί να βλέπουμε και την συμπεριφορά του παιδιού, τις κινήσεις του, αν μιλάνε, τα μάτια τους. Είδα μια συμπεριφορά που έκανε εντύπωση. Είδα αναστατωμένη την μητέρα. Καθόταν πιο μακριά. Ήταν εμφανώς αγχωμένη. Σε αυτή τη φάση περιμένουμε με την γλυκιά αγωνία της επιτυχούς κατάστασης. Είναι μια νίκη το να μη να αναπνέει το παιδί από αναπνευστήρα».

Κατά την εξέταση της, η κ. Φίφη επισήμανε ότι «η μητέρα δεν εστίαζε καθόλου το παιδί και παρατηρούσε τις δικές μας αντιδράσεις. Την προτρέψαμε να πάει να το φιλήσει και πήγε». Η πρόεδρος της έδρας τη ρώτησε «μήπως είχε αγωνία μήπως πάθει κάτι το παιδί μετά την αποσωλήνωση;».

«Δεν κοίταζε το παιδί της»

Η ίδια απάντησε ότι η Ρούλα Πισπιρίγκου δεν κοίταζε το παιδί της. «Μπορεί να υπάρχει φόβος στους γονείς και συνήθως μας ρωτάνε να το ακουμπήσω, να του πιάσω το χεράκι, κτλ. Τους ενθαρρύνουμε να τους πιάσουν το χεράκι, να τους μιλήσουν. Περισσότερο του μιλούσε ο πατέρας. Η μητέρα κάτι ψέλλισε στην τζωρτζινα. Για μένα ήταν πολύ σημαντική αυτή η στιγμή γιατί δεν ήταν κάτι που συνηθίζεται».

«Αυτό μάλιστα το συζήτησα και με τον κ. Ηλιάδη. Του το εκμυστηρεύτηκα. Η μητέρα κοίταζε εμένα, τον γιατρό. Φαινόταν η αγωνία. Ο γονιός είναι κατά πάνω στο παιδί. Αυτό δεν υπήρχε. Υπήρχε μια αγωνία με τα μάτια», είπε η μάρτυρας.

Πρόεδρος: Δεν έχετε δει άλλον γονιό να εκφράζεται έτσι;

Μάρτυρας: Εγώ προσωπικά όχι.

Στην ερώτηση της προέδρου αν έγινε κάποια εκπαίδευση της μαμάς ή κάποιου άλλου για γαστροστομία, η μάρτυρας ανέφερε: «Ξεκίνησε η εκπαίδευση που στην ουσία κράτησε μια μέρα. Εγώ το έκανα. Έμαθα στην μητέρα πώς να δίνει τα φάρμακα στην γαστροστομία και μετά και πως θα δίνει την τροφή γιατί θα πήγαινε σπίτι».

Πρόεδρος: Τι παρατηρήσετε στην εκπαίδευση;

Μάρτυρας: Υπήρχαν φορές που ενώ έπρεπε να μπει η μητέρα να δώσει τα φάρμακα, μου έλεγε ότι έπρεπε να φύγει για να την πάρει ο Μάνος που είχε δρομολόγιο και μου έλεγε οπότε αν μπορείτε να τα δώσετε εσείς και το κάνω τις επόμενες ημέρες.

Η κ. Φίφη χαρακτήρισε την κατηγορούμενη ως τυπική και διεκπεραιωτική. «Τυπική ως προς τον χρόνο. Δεν καθυστερούσε και δεν έμενε και παραπάνω. Και με την διεκπεραίωση που σας είπα, ένιωθα ότι ερχόταν επειδή ήταν το επισκεπτήριο του παιδιού, ως προς το συναίσθημα το λέω».

Πρόεδρος: Τι την είδατε να κάνει με το παιδί;

Μάρτυρας: Δεν μπορούσε να κάνει κάτι ιδιαίτερο όταν ήταν διασωληνωμένη. Της μιλούσε κάποιες φορές, είχε φέρει ένα τάμπλετ.

Η μάρτυρας ανέφερε ότι είδε μια διαφορά στην συμπεριφορά της Ρούλας Πισπιρίγκου και του Μάνου Δασκαλάκη: «Θυμάμαι όταν το παιδί ήταν στην φάση και είχε σημάδια βελτίωσης όταν είχε επισκεπτήριο ο μπαμπάς της, της μιλούσε, της έκανε μασάζ στα ποδαράκια. Την μητέρα την έβλεπα πιο αποστασιοποιημένη, με ένα κινητό στο χέρι. Έβλεπα μια διαφοροποίηση αλλά δεν σημαίνει και κάτι».

Πρόεδρος: Της έπιανε το χέρι να την χαϊδεύει.

Μάρτυρας: Όχι, δεν ήταν εκδηλωτική.

Πρόεδρος: Υπάρχει περίπτωση να μην την είδατε εσείς;

Μάρτυρας: Είναι μεγάλος ο χώρος αλλά βλέπουμε όλα τα κρεβάτια. Έχουμε εικόνα των γονιών.

Έπειτα, πήρε τον λόγο η εισαγγελέας και ρώτησε την νοσηλεύτρια του Ρίου εάν μετά την αποσωλήνωση η μητέρα τους ζήτησε να έρθει πιο κοντά να το αγκαλιάσει, να το περιποιηθεί, να το κάνει λουτρό μαζί με τις νοσηλεύτριες. Η μάρτυρας απάντησε αρνητικά.

Εισαγγελέας: Κάποια στιγμή λέτε στην κατάθεση σας ότι το πήρε αγκαλιά η μητέρα.

Μάρτυρας: Ναι. Στα πλαίσια της τοποθετήσαμε την Τζωρτζίνα στην αγκαλιά της.

Εισαγγελέας: Το ζήτησε η ίδια;

Μάρτυρας: Όχι δεν το ζήτησε.

Εισαγγελέας: Πώς αντέδρασε;

Μάρτυρας: Ήταν θετική και κύλησε ομαλά. Είναι βέβαια δύσκολο να κρατήσει για πολλή ώρα λόγω της δυσκαμψίας.
«Αισθάνθηκα ότι άγχος της μητέρας ήταν μήπως η Τζωρτζίνα μιλούσε» είπε η κ. Φίφη σε ερώτηση της έδρας ότι δεν την είχε ρωτήσει ποτέ ευθέως αν θα έλεγε κάτι η μικρή Τζωρτζίνα.

Έδρα: Όταν έγινε η αποσωλήνωση είπατε ότι η μητέρα ήταν αγχωμένη. Επικεντρώθηκε το άγχος της σε κάτι;

Μάρτυρας: Η μητέρα δεν μίλησε, δεν είπε κάτι αλλά εγώ προσωπικά αισθάνθηκα ότι άγχος της ήταν μήπως η Τζωρτζίνα μιλούσε.

«Η Τζωρτζίνα καταλάβαινε – Δεν είδα ποτέ τη μητέρα να κλαίει»

Συγκινημένη ήταν και η άλλη νοσηλεύτρια του Ρίου, η κ. Σκιαδαρέση, σχεδόν καθ’ όλη την διάρκεια της εξέτασης της από το δικαστήριο. «Το παιδί το συνόδευε ο κ. Χασαπόπουλος εμφανώς συγκινημένος και θυμάμαι να μας λέει “προσέξτε αυτό το παιδί. Είναι το τρίτο παιδί της οικογένειας”. Φύγαμε πέρα του ωραρίου μας με την συνάδελφο, λόγω του περιστατικού. Το διάστημα που ήταν το παιδί στο Ωνάσειο, εγώ ήμουν σε άδεια. Επέστρεψα όταν το παιδί ξαναήρθε στο Ρίο».

Όπως είπε στην κατάθεσή της, η Τζωρτζίνα καταλάβαινε και οι αντιδράσεις της δεν ήταν απλά αντανακλαστικά.

Πρόεδρος: Λέτε ότι ανταποκρινόταν με κίνηση των ματιών; Γελούσε το παιδί όταν της βάζατε βίντεο στο YouTube. Ήταν μήπως αντανακλαστικά;

Μάρτυρας: Όχι, θεωρώ πως η Τζωρτζίνα καταλάβαινε. Αντιδρούσε στο αστείο. Κάποιες φορές ξεκαρδιζόταν το παιδί. Το θυμάμαι χαρακτηριστικά, της έδειχνε ένα κινούμενο η μαμά της και έλεγε «φοινικόδεντρο» και γελούσε. Της βάλαμε το οξύμετρο και το παιδί αντέδρασε και κατάλαβε ότι κάτι την ακούμπησε και μετά μου το έδειξε γυρνώντας την ματιά της σε μένα.

Ως προς την συμπεριφορά της μητέρας της μικρής Τζωρτζίνας, η κ. Σκιαδαρέση ανέφερε ότι δεν την είδε ποτέ να κλαίει.

Πρόεδρος: Λέτε ότι η κατηγορούμενη ήταν ψύχραιμη και ψυχρή το οποίο δεν μπορείτε να καταλάβατε πως γίνεται αφού έχει χάσει δυο παιδιά.

Μάρτυρας: Δεν έβγαλε ούτε μια φορά δάκρυα.

Πρόεδρος: Δεν υπάρχουν περιπτώσεις γονέων που να μην συγκινούνται;

Μάρτυρας: Εγώ δεν το έχω ξαναδεί.

Όπως ανέφερε, ο σύζυγος της κ. Σκιαδαρέση εργάζεται στο κέντρο που έκανε φυσικοθεραπείες η Τζωρτζίνα. «Της έκανε φυσικοθεραπείες ένας συνάδελφος του άντρα μου. Εγώ αυτό που θυμάμαι, τώρα που το λέμε, όταν το παιδί άκουσε το όνομα του φυσικοθεραπευτή της άλλαξε το πρόσωπο της, χαμογέλασε. Εμένα μου φάνηκε ότι από αυτό φάνηκε ότι είχε καλή σχέση με τον φυσικοθεραπευτή της».

«Ψυχρή μητέρα χωρίς συναίσθημα»

Και η τρίτη νοσηλεύτρια στην μονάδα Παίδων του Ρίου, η κ. Μπαϊλή, έκανε λόγο για ψυχρή μητέρα χωρίς συναίσθημα. Πρόκειται για τη νοσηλεύτρια που ανέλαβε βάρδια το επόμενο πρωί από την εισαγωγή της Τζωρτζίνας στην μονάδα Παίδων στο Ρίο.

Πρόεδρος: Όσο ήταν στην ΜΕΘ έκανε κάποιο επεισόδιο σπασμών;

Μάρτυρας: Κανένα

Πρόεδρος: Λέτε ότι η συμπεριφορά της μητέρας ήταν ψυχρή και δεν εκδήλωνε πένθος. Τι δεν βλέπατε;

Μάρτυρας: Δεν είχα δει πολλές φορές την μητέρα. Όσες φορές την είδα ήταν ψυχρή χωρίς συναίσθημα, κλάμα, πένθος τίποτα.

Πρόεδρος: Κάποιοι άνθρωποι δεν εκδηλώνουν τα συναισθήματα τους διαφορετικά;

Μάρτυρας: Εγώ καταθέτω αυτό που είδα, δεν ξέρω αν το εξέφραζε αλλιώς. Σε εμένα δεν έκανε καν ερωτήσεις.
Και η συνήγορος υπεράσπισης της κατηγορουμένης την ρώτησε για αυτή την φράση της:

Συνήγορος: Γιατί έπρεπε να πενθεί όπως λέτε;

Μάρτυρας: Γιατί είχε χάσει ήδη δύο παιδιά.

Συνήγορος: Άρα αυτό το λέτε για τα παιδιά που είχε χάσει;

Μάρτυρας: Μάλιστα.

Η Εισαγγελέας στις ερωτήσεις της επικεντρώθηκε στο θέμα της γαστροστομίας.

Εισαγγελέας: Η γαστροστομία από ποιον δινόταν;

Μάρτυρας: Από τις νοσηλεύτριες.

Εισαγγελέας: Η μητέρα είχε κάποια ανάμειξη;

Μάρτυρας: Από όσο ξέρω όχι.

Η νοσηλεύτρια κ. Μπαϊλή ρωτήθηκε και για το αν είχε πέσει στο τραπέζι το σύνδρομο Μινχάουζεν.

Συνήγορος: Τέθηκε ποτε κάποιο ζήτημα για την μητέρα;

Μάρτυρας: Ναι τέθηκε το Μινχάουζεν

Συνήγορος: Σας το είπε ο κ. Ηλιάδης;

Μάρτυρας: Δεν μου το είπε ο κ. Ηλιάδης.

Συνήγορος: Και ποιος σας το είπε;

Μάρτυρας: Δεν θυμάμαι.

Συνήγορος: Και πότε σας το είπαν αυτό;

Μάρτυρας: Μετά την αποσωλήνωση του παιδιού.

Συνεχίστηκε χτες (19.7.2023) στο Μικτό Ορκωτό Δικαστήριο της Αθήνας η δίκη της Ρούλας Πισπιρίγκου, η οποία κατηγορείται για ανθρωποκτονία και απόπειρα ανθρωποκτονίας σε βάρος της κόρης της Τζωρτζίνας, με την κατάθεση του καθηγητή ιατροδικαστικής και τοξικολογίας, Νίκου Ράικου, επικεφαλής του εργαστηρίου τοξικολογίας του ΑΠΘ.

Ο μάρτυρας εξήγησε αναλυτικά σήμερα ενώπιον του Μικτού Ορκωτού Δικαστηρίου της Αθήνας πως κατέληξε στο συμπέρασμα πως ο θάνατος της μικρής κόρης της Ρούλας Πισπιρίγκου, Τζωρτζίνας, επήλθε από τη χορήγηση κεταμίνης, προσθέτοντας πως ήταν ταχύτατος και πως καθοριστικός παράγοντας υπήρξε το βάρος του παιδιού.

Πριν καταλήξει ο καθηγητής τοξικολογίας στο συμπέρασμα αυτό, εξήγησε στη δίκη της Ρούλας Πισπιρίγκου, καταθέτοντας στο Μικτό Ορκωτό Δικαστήριο, πως ζήτησε το φάκελο νοσηλείας της Τζωρτζίνας και διαπίστωσε πως της είχε χορηγηθεί κεταμίνη.

«Είναι ένα ασφαλές φάρμακο όταν είναι στα χέρια του γιατρού. Χορηγείται στην αναισθησία. Το πόσο θα δοθεί εξαρτάται από τον ασθενή και την οδό χορήγησης», εξήγησε ο κ. Ράικος για την κεταμίνη, προσθέτοντας πως «ακόμη όμως και στις ελάχιστες δόσεις θα πέσει το οξυγόνο και αυτό προκύπτει από κλινικές μελέτες» ενώ ο κατάλληλος για την χορηγήσει όπως είπε, είναι ο αναισθησιολόγος.

«Γιατί αν την δώσεις μία και έξω θα σου κάνει στιγμιαία στον εγκέφαλο πολύ μεγάλη συγκέντρωση και η πτώση οξυγόνου θα είναι μεγαλύτερη. Η δράση της δεν είναι θεραπευτική, είναι αναισθητική», τόνισε ο επικεφαλής του εργαστηρίου τοξικολογίας του ΑΠΘ.

«Δρα παρόμοια με την ηρωίνη»

Μάλιστα ο κ. Ράικος εξήγησε πως η κεταμίνη «δρα παρόμοια με την ηρωίνη, δρα απευθείας στο κέντρο της αναπνοής, όπως η ηρωίνη, αλλά είναι ένα φάρμακο επικίνδυνο σε χέρια μη ιατρικά. Δεν έχουμε πολλά περιστατικά τέτοια. Κάποιους θανάτους από χρήστες και ένα περιστατικό τελευταίο από κεταμίνη. Οι δόσεις που χρησιμοποιούνται για ψυχεδελικούς σκοπούς είναι πολύ μικρότερες από αυτές που δίνουμε για ιατρικούς σκοπούς».

Πρόεδρος: Σε σχέση με το παιδί που ήταν 25 κιλά, αν υποθέσουμε ότι κάποιος γιατρός του έδινε κεταμίνη, ποια θα ήταν η ενδεδειγμένη δόση και με δεδομένη την κατάσταση της υγείας του παιδιού;

Μάρτυρας: Για να κάνουμε μια τέτοια προσέγγιση σε ένα μεταθανάτιο αίμα, υπάρχουν δυο τρόποι. Αν οι συγκεντρώσεις είναι παρόμοιες με τις αναισθητικές, τότε στη περίπτωση αυτή η προσέγγιση είναι εύκολη, ξέρουμε την δόση και επίσης ξέρουμε τον χρόνο θανάτου. Στη περίπτωση αυτή, επειδή ξεπερνά τις κλινικές μελέτες, τα 6,5 μιλιγκράμ, δεν τα έχουμε συναντήσει. Πρέπει να βρούμε και έστω από τα λίγα περιστατικά της βιβλιογραφίας παρόμοιους θανάτους. Σαν στάνταρ έχουμε ότι έχουν παρόμοιες συγκεντρώσεις σε παρόμοια περιστατικά. Η τοξικότητα καθορίζεται από το ρυθμό που χορηγήθηκε η ουσία.

Πρόεδρος: Λέτε ότι η συγκέντρωση κεταμίνης ήταν 6,5 μικρογραμμάρια ανά ml αίματος. Άρα συνολικά ήταν 250 περίπου;

Μάρτυρας: Ναι. Συγκριτικά με τα δυο άλλα περιστατικά που είχαμε.

Πρόεδρος: Λέτε ότι ο χρόνος ζωής της κεταμίνης στο αίμα είναι περίπου δυο ώρες έως τέσσερις ώρες, μπορείτε να μας το εξηγήσετε λίγο;

Μάρτυρας: Στα παιδιά αυτό έχει παρατηρηθεί, αλλά δεν έχουμε πολλά στοιχεία. Σε σχέση με τους ενήλικες όμως, τα παιδιά μεταβολίζουν γρηγορότερα την κεταμίνη, σύμφωνα με μελέτες. Μέχρι το 7ωρο είναι ανιχνεύσιμη η κεταμίνη. Αλλά εξαρτάται πάντα με την δόση, σε μεγάλη δόση ο χρόνος ανίχνευσης παρατείνεται.

«Δεν δόθηκε η κεταμίνη από τη γαστροστομία»

Ο μάρτυρας πάντως ήταν κατηγορηματικός στην κατάθεση του, εξηγώντας πως δε δόθηκε σε καμία περίπτωση η κεταμίνη από τη γαστροστομία.

«Η κάθε πληροφορία είναι σημαντική, κάθε λέξη. Αν δεν την αξιολογήσουμε κάνουμε λάθος. Η κεταμίνη αν δοθεί εφάπαξ και γρήγορα θα κάνει μια μεγάλη κορύφωση δρα στο κέντρο τα αναπνοής που αδρανοποιείται. Πέφτει ο κορεσμός και όταν φτάσει κάτω από 60 μέσα σε 3 με 5 λεπτά εμφανίζεται η μυδρίαση. Είναι σύμπτωμα που είναι σταθερό. Στη συνέχεια δίνεται και αδρεναλίνη που προκαλεί επίσης μυδρίαση.

Όμως, αρχικά το παιδί δεν αναπνέει, έχει σταματήσει η καρδιά. Στη συνέχεια επειδή δόθηκε αδρεναλίνη και εκεί έχουμε μυδρίαση. Είναι σταθερή η εμφάνιση μυδρίασης και στα δυο. Έχουμε λοιπόν, ένα παιδί που είναι νεκρό, έχουμε σωματικό θάνατο. Η κεταμίνη εδώ δεν δόθηκε από τη γαστροστρομία, σε καμία περίπτωση, τέλεια και παύλα.

Από τη στιγμή που θα δοθεί ενδοφλέβια έχουμε 1 με 3 λεπτά, και 3 με 5 λεπτά είναι ο χρόνος στην ενδομυική χορήγηση. Μπορεί να δόθηκε ή ενδοφλέβια ή ενδομυικά. Αφού γίνει η υποξία θέλουμε 3 με 5 λεπτά να γίνει η μυδρίαση. Πότε γίνεται τώρα η ανακοπή; Να εμφανιστεί η λεγόμενη ασφυγμική λειτουργία και μέχρι να εκδηλωθεί η ασυστολία μπορεί να είναι 5 και δέκα λεπτά.

Όποιος πει ακριβώς δέκα λεπτά κάνει λάθος. Εξαρτάται πάντα από τη δόση, το χρόνο που χορηγήθηκε, την κατάσταση του παιδιού και όταν συνυπάρχουν και άλλα φάρμακα. Η εγκεφαλοπάθεια επίσης είναι καταλυτική, άρα υπάρχουν όλοι αυτοί οι παράγοντες που ακόμη και μια μικρότερη δόση μπορεί να ήταν θανατηφόρα», τόνισε ο μάρτυρας.

«Από τις 2:28 ή στις 2:30 αίμα δεν πήγαινε στα όργανα του παιδιού»

Το ίδιο κατηγορηματικός ήταν και για το ότι «για να υπάρχει μεταβολισμός πρέπει να στέλνει αίμα η καρδιά», εξηγώντας: «σε καμία περίπτωση δεν γίνεται αλλιώς. Εδώ δεν υπήρχε δραστηριότητα. Από τις 2:28 ή στις 2:30 αίμα δεν πήγαινε στα όργανα του παιδιού. Μεταβολισμός δεν υφίσταται μετά την καρδιακή ανακοπή. Στο πεντάλεπτο επάνω χωρίς αιμάτωση ο εγκέφαλος έχει τελείωσει κι αν σωθεί για κάποιο λόγο, είναι κλινικά νεκρός. Η ΚΑΡΠΑ δεν είναι εύκολη διαδικασία, τρέχεις με το χρόνο. Όλα γίνονται παράλληλα, θα πρέπει όλοι να συντονιστούν και όλα καταγράφονται και δεν μπορεί να κάνει κανένας κάτι εκτός πρωτοκόλλου ακόμη και το να πάει ο γιατρός στην άλλη άκρη του κρεβατιού είναι κρίσιμο».

Ο καθηγητής υπογράμμισε πως «οι υπόλοιπες συγκεντρώσεις φαρμάκων είναι απόλυτα συμβατές για τέτοια περιστατικά» τονίζοντας παράλληλα πως «η κεταμίνη ανάλογα με τις συνθήκες μπορεί να σκοτώσει και σε πολύ μικρότερες συγκεντρώσεις» αναφερόμενος σε στοιχεία που επικαλέστηκε η υπεράσπιση.

Πρόεδρος: Διαπιστώνετε εσείς άλλη αιτία θανάτου;

Μάρτυρας: Όχι

Πρόεδρος: Υπάρχει κάτι από τα ευρήματα που πρέπει να προβληματίσει για την αιτία θανάτου;

Μάρτυρας: Όχι. Οξεία δηλητηρίαση από κεταμίνη σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα συν την εγκεφαλοπάθεια της μικρής.

Η εισαγγελέας της έδρας κάλεσε το μάρτυρα να απαντήσει ποια θα ήταν η εξέλιξη της ανάνηψης της Τζωρτζίνας, μετά τη χορήγηση κεταμίνης, στην περίπτωση που δεν αντιμετώπιζε τα σοβαρά προβλήματα.

«Με ιατρική βοήθεια κατά πάσα πιθανότητα θα μπορούσε να ανανήψει. Αν όμως, περάσει ο κρίσιμος χρόνος, με αυτή τη δόση και τα άλλα φάρμακα, όχι» είπε.

Εισαγγελέας: Με λιγότερη δόση;

Μάρτυρας: Ακόμη και μικρότερη δόση όπως αναφέρεται στη βιβλιογραφία μπορεί να είναι θανατηφόρα. Πρέπει να υπάρχει γιατρός να δίνει οξυγόνο. Αν δεν υπάρχει ιατρική παρέμβαση έχουμε το μοιραίο.

«Ανακοπή που δεν επανήλθε»
Ο καθηγητής υπολόγισε πως η κεταμίνη που δόθηκε αντιστοιχεί σε τρία μπουκαλάκια, ενώ απαντώντας σε σχετικές ερωτήσεις και σε συνδυασμό με τις αναφορές των γιατρών που έκαναν ΚΑΡΠΑ στο παιδί κατά τη διάρκεια του μοιραίου επεισοδίου, εκτίμησε πως στις 2:30 ήταν στο μεταίχμιο και 5 λεπτά αργότερα δεν ήταν ζωντανό.

«Ήταν σε ανακοπή που δεν επανήλθε. Άρα ήταν νεκρό εκείνη τη στιγμή», ανέφερε ενώ νωρίτερα είχε εξηγήσει πως «ο σωματικός θάνατος δεν σημαίνει ότι σταματούν όλοι οι ιστοί. Υπάρχει και ο κυτταρικός θάνατος. Για να συντηρηθεί η ζωή ακόμη και μετά το τέλος της λειτουργίας της καρδιάς, κάποια κύτταρα συντηρούνται».

Στο μάρτυρα υπέβαλαν ερωτήσεις και οι συνήγοροι υποστήριξης της κατηγορίας.

Δ. Γεωργακόπουλος (συνήγορος υποστήριξης κατηγορίας): Μας είπατε ότι αιτία θανάτου είναι η χορήγηση κεταμίνης. Αν είχαμε θεραπευτική χορήγηση κεταμίνης αυτή σε τι συγκέντρωση θα εντοπίζονταν;

Μάρτυρας: Αν ήταν ενδοφλέβια 2 με 3 μιλιγκράμ ανά κιλό βάρους και αν ήταν ενδομυική μπορεί να φτάσει τα 6-8 μιλιγκράμ ανά κιλό βάρος.

Γεωργακόπουλος (διαβάζει στοιχεία από το φύλλο νοσηλείας): 14:35 συμφωνούμε ότι το παιδί έχει φύγει από τη ζωή;

Μάρτυρας: Βεβαίως, είναι ο σωματικός θάνατος.

Γεωργακόπουλος: Ο κ. Μπουζιάνης εντόπισε οίδημα στο χόριο αλλά στις 28 Ιανουαρίου μια ημέρα πριν το θάνατο του παιδιού, του είχε γίνει δυο φορές αναρρόφηση. Συνδυάζονται αυτά τα δύο ως πιθανότητα; Δηλαδή, το οίδημα να προκλήθηκε από την αναρρόφηση;

Μάρτυρας: Ναι.

Δ. Καράμπελας (συνήγορος υποστήριξης κατηγορίας): Ο κ. Τσιούβας, ο γιατρός που έκανε την ανάνηψη στη Τζωρτζίνα, απέκλεισε χορήγηση κεταμίνης ως κατασταλτικό φάρμακο καταθέτοντας στην ανακρίτρια. Συμφωνείτε με αυτή τη προσέγγιση;

Μάρτυρας: Απόλυτα.

Καράμπελας: Η ευρεθείσα συγκέντρωση κεταμίνης σας παραπέμπει σε εφάπαξ χορήγηση ή σταδιακή;

Μάρτυρας: Το πιο πιθανό είναι ότι χορηγήθηκε εφάπαξ.

Καράμπελας: Είπατε ότι οι ιστοί που πεθαίνουν αργότερα έχουν ζωτική αντίδραση. Το χόριο είναι ένας τέτοιος ιστός;

Μάρτυρας: Δεν ξέρω ακριβώς το χρόνο που επιβιώνει ένας τέτοιος ιστός. Πάντως ένας ιστός που έχει κύτταρα που επιβιώνουν στο θάνατο θα έχει μια φυσιολογική αντίδραση.

«Δεν έχω αντιμετωπίσει άλλο περιστατικό θανάτου από κεταμίνη»
Από την πλευρά της υπεράσπισης, ερωτήσεις υπέβαλε στο μάρτυρα η συνεργάτης του Αλέξη Κούγια, η Αν. Μπάκα.

Μπάκα: Ο κ. Μπουζιάνης μας είπε ότι δεν έχετε αντιμετωπίσει ποτέ στη καριέρα σας περίπτωση δηλητηρίασης με κεταμίνη. Ισχύει;

Μάρτυρας: Όχι, δεν έτυχε να αντιμετωπίσω. Έχουμε ανιχνεύσει όμως κεταμίνη σε ασθενείς που κατέληξαν για άλλους λόγους, π.χ. σε ένα ασθενή με προστάτη και σε ένα παιδάκι που του είχαν χορηγηθεί δόσεις αναισθητικές. Δηλητηρίαση όμως με κεταμίνη, όχι.

Μπάκα: Αφού έγινε ΚΑΡΠΑ, δεν έγινε ανακατονομή των φαρμάκων;

Μάρτυρας: Όχι, η ΚΑΡΠΑ είναι κάτι τοπικό.

Μπάκα: Και το ροκουρόνιο πως βρέθηκε;

Μάρτυρας: Μετακινήθηκε από την φλέβα στη καρδιά, η ΚΑΡΠΑ αυτό έχει σκοπό.

Επαναφορά του αιτήματος για κατ’ αντιπαράσταση εξέταση

Νωρίτερα, οι συνήγοροι υποστήριξης της κατηγορίας επανέφεραν το αίτημα για κατ’ αντιπαράσταση εξέταση των επτά γιατρών και νοσηλευτών του «Αγλαΐα Κυριακού» που ενεπλάκησαν στη διαδικασία ανάνηψης του παιδιού με τον ιατροδικαστή που διενήργησε τη νεκροψία στη σορό του, Σ. Μπουζιάνη.

Το δικαστήριο επιφυλάχθηκε επί του αιτήματος της πολιτικής αγωγής ενώ έκανε δεκτή πρόταση της εισαγγελέως αποφασίζοντας ομόφωνα να καλέσει για κατάθεση τον Άρη Μπερτζουάνη επιμελητή της παιδιατρικής κλινικής του νοσοκομείου Ρίου το όνομα του οποίου ανέφερε στην κατάθεση της η παιδονευρολόγος Πολυξένη Πελεκούδα.